ПАСПОРТ СТАНЦИИ ОСКЭ · ПСА 2026

Описание (интерпретация) рентгенограмм

Регламент экзаменационной станции для врачей-рентгенологов: полный алгоритм выполнения навыка, критерии 39 пунктов чек-листа и утверждённая форма компьютерного заключения.

Специальность

Рентгенология

Приказ № 160н

Тайминг

10 минут всего

≥ 8,5 мин внутри

Оценка навыка

39 пунктов чек-листа

п. 39 — автопроверка

Утверждено

ФМЗА Минздрава РФ

Сеченовский Университет

Брифинг для аккредитуемого

Текст задания перед входом на станцию:

«Вы — врач-рентгенолог. Проведите рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, затем интерпретируйте снимки, заполнив форму заключения на компьютере. Озвучивайте всё, что считаете необходимым при общении с пациентом.»

Тайминг станции

Время	Команда	Действие	Длительность
0'	«Ознакомьтесь с заданием станции»	Знакомство с брифингом перед дверью кабинета	0,5 мин
0,5'	«Войдите на станцию и озвучьте логин»	Вход, укладка пациента и заполнение заключения	8,5 мин
8,0'	«У вас осталась одна минута»	Финализация протокола заключения на компьютере	—
9,0'	«Перейдите на следующую станцию»	Переход на следующую станцию по маршрутному листу	1,0 мин

Даже при досрочном заполнении заключения кандидат остаётся внутри станции до команды «Перейдите на следующую станцию».

Оснащение станции

Мебель и техника

• ПК с доступом к системе Минздрава
• Рабочий стол и два стула
• Камера и микрофон контроля

Рентгенозащита

• Просвинцованный фартук (врач)
• Просвинцованная юбка (пациент)
• Контейнеры отходов классов А и Б

Документация

• Бланк информированного согласия
• Медицинская карта (форма 025/у-04)
• Халат, шапочка, СИЗ врача

Алгоритм выполнения навыка (40 шагов)

1. Подготовка к исследованию · 8 шаг(ов)

Поздороваться и представиться, обозначить свою роль
Сверить с медицинской документацией ФИО и возраст пациента
Проинформировать о манипуляции и получить информированное согласие
Попросить раздеться до пояса, снять металлические предметы, убрать волосы с шеи
Продемонстрировать команду задержки дыхания: «вдох — выдох — вдох и не дышать»
Подобрать приёмник изображения нужного размера (35×43 или 30×40 см)
Озвучить настройку аппарата (программа «ОГК» или параметры кВ/мАс вручную)
Надеть просвинцованный фартук

2. Снимок в прямой проекции · 14 шаг(ов)

Расположить пациента лицом к приёмнику изображения
Попросить занять устойчивое положение (ступни вместе или слегка расставлены)
Проверить положение кистей рук (на бёдрах, локти вперёд, либо вдоль тела)
Приподнять подбородок пациента, разместить на верхнем крае кассетодержателя
Развернуть плечи вперёд-вниз, чтобы отвести лопатки от лёгочных полей
Центрировать грудную клетку относительно центра кассеты (уровень Th5–Th6)
Обеспечить минимальное расстояние между грудной клеткой и приёмником
Надеть на пациента защитную юбку на область таза
Направить центральный луч трубки на центр кассеты (Th5–Th6)
Выставить фокусное расстояние 180–200 см
Выйти за защитный экран на время экспозиции
Дать команду задержки дыхания
Произвести экспозицию, убедившись в неподвижности пациента
Разрешить дышать

3. Снимок в левой боковой проекции · 10 шаг(ов)

Повернуть пациента на 90° левым боком к стойке приёмника
Поднять руки вверх, согнуть в локтях («поза боксёра») или скрестить над головой
Плотно прижать левую боковую поверхность грудной клетки к кассетодержателю
Центрировать кассету на уровне Th5–Th6, ноги слегка расставлены
Проверить, что срединная фронтальная плоскость тела перпендикулярна кассете
Центрировать трубку на среднюю подмышечную линию (Th5–Th6), фокус 180–200 см
Выйти за защитный экран
Дать команду задержки дыхания
Произвести экспозицию
Разрешить дышать, попросить снять защитную одежду

4. Завершение исследования · 6 шаг(ов)

Проверить качество снимков на мониторе (укладка, охват, резкость, артефакты)
Отправить снимки в PACS
Сообщить пациенту, что он может покинуть кабинет
Снять собственный защитный фартук
Внести данные исследования в журнал учёта
Озвучить необходимость проветривания кабинета

5. Описание исследования · 1 шаг(ов)

Заполнить автоматизированное заключение на компьютере

Оценочный чек-лист (39 пунктов)

Отмечай выполненные пункты для самопроверки готовности к станции — это просто чек-лист для тренировки памяти, ответы никуда не сохраняются.

Самоконтроль

0 из 38 (0%)

1. Подготовка к исследованию

0/8

2. Снимок в прямой проекции

0/14

3. Снимок в левой боковой проекции

0/10

4. Завершение исследования

0/6

№ 39 — оценивается автоматически. Корректность заполнения формы заключения проверяет сервер аккредитации, а не член комиссии.

Форма заключения (34 вопроса)

Полный перечень вопросов, по которым система оценивает пункт 39 чек-листа — от проекций и состояния костных структур до синдромологии и итогового диагноза. Отработать форму целиком, на реальном снимке и с проверкой ответов, можно в тренажёре.

Заполнить форму на кейсе

Скрипты диалогов

Симулированный пациент

Легенда: Иванов Михаил Михайлович, 40 лет, диспансеризация.

Приветствие — «Здравствуйте»
ФИО и возраст — «Иванов Михаил Михайлович, 40 лет»
Согласие — «Согласен»
«Вдох и не дышать!» — глубокий вдох
«Дышите!» — удлинённый выдох

Вводные экзаменатора

Член комиссии не подсказывает и подаёт ровно две вводные:

При просьбе раздеться/снять украшения — «Будем считать, что пациент всё выполнил»
При попытке подвести пациента к стойке — «Будем считать, что приёмник расположен в центре комнаты»

Организации-разработчики паспорта

НМИЦ имени В. А. Алмазова
НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина
НМИЦ ССХ имени А. Н. Бакулева
НМИЦ радиологии
РНЦРХТ имени академика А. М. Гранова

Закрепи алгоритм на реальном снимке

Тренажёр воссоздаёт форму заключения станции — с мгновенной проверкой каждого пункта.

Начать тренировку